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南京醫科大學醫學檢驗系主任潘世揚

時間:2012-05-23 00:17|來源:科學時報| | 分享|點擊:


檢驗與臨床:有效溝通是核心
潘世揚:醫學博士、教授、主任醫師、博士生導師。現任江蘇省人民醫院檢驗學部主任,南京醫科大學醫學檢驗系主任,同時還擔任中華醫學會檢驗分會常務委員、《臨床檢驗雜志》副主編等職務。致力于重大疾病的分子病理診斷研究,在循環核酸、DNA甲基化和新腫瘤標志物等研究領域具有較深造詣。
曾獲南京醫科大學教學成果獎一等獎和“揚子江特等獎教金”。目前承擔包括國家自然科學基金和科技部重大專項子課題等在內的7項課題,發表論文50余篇,申請國家發明專利6項,主編、副主編教材及專著10余部。
《中國科學報》:隨著醫學檢驗的快速發展,實驗室自動化對檢驗工作者的技術素質和學術水平提出了更高的要求,檢驗與臨床的溝通便顯得更為重要。
潘世揚:檢驗人員需要不斷地與臨床醫護人員進行學術交流和信息溝通,才能更好地把有限的實驗數據轉變為高效的診斷信息,更好地輔助臨床診斷和治療。同時,也能提高醫護人員和患者對檢驗工作的滿意度。
需要提醒的是,檢驗與臨床溝通不是簡單地貼個告示或在醫院周會上發個通知就可以,而是需要采取各種方法,定時定期、持之以恒地與臨床溝通和交流,才能不斷改進檢驗工作中存在的問題。
當然,每家醫院都有不同的溝通方式,大致方式有一對一的及時溝通、一對多的講座宣傳、多對多的座談會交流;還可以借助電話、網絡、期刊、宣傳手冊等方式實現溝通。我覺得,具有檢驗醫師資質和豐富實驗室經驗的檢驗人員參與查房或病例討論的現場溝通形式,將是今后的發展趨勢。
《中國科學報》:請具體談談科室在溝通方面有哪些經驗值得分享。
潘世揚:在我們科室,與臨床溝通使用頻率最高的一種工具是電話,電話溝通的特點是簡單、易行、迅速及時。
檢驗人員每天在接受、處理標本,如果發現條碼不對、檢測項目不對、標本留取不合格、凝血、嚴重溶血、血量少等情況,要第一時間通知臨床醫護人員,以便及時采取補救措施,避免耽誤患者診治時間。同時將患者信息、標本拒收的原因以及對方工作人員的姓名或者工號登記到《標本拒收本》上,以備查詢。
同樣,臨床醫生對檢驗質量的反饋也可以直接通過電話告知檢驗科。畢竟,檢驗科每天都要發出數以千計的報告單,發生誤差在所難免,檢測結果發出后,如果臨床醫生覺得與實際臨床情況相去甚遠,可以直接用電話的方式告知檢驗科,以便進行復查。如有錯誤,立即糾正;如復查結果仍與原結果一樣,就可能是患者的病情有了新的變化。
特別是遇到涉及病人的生命安全,檢測結果已處于危急值范圍的時候,電話溝通顯得尤為重要。檢驗人員一旦發現標本檢測結果屬于危急值,需要即時電話通知相應的管床醫生,以便及時采取醫療措施。
《中國科學報》:那么在電話溝通中,還應該注意什么呢?
潘世揚:必須要做好溝通后的記錄。在江蘇省人民醫院檢驗學部,每個電話機旁邊都備有《檢驗與臨床溝通記錄表》,每次溝通過后,檢驗醫師都會將溝通的內容登記在案,這樣既是對工作情況的如實反映,還方便在遇到質量糾紛時,追查原因和責任。
《中國科學報》:我注意到,科室還主辦了一份院內交流刊物《檢驗與臨床》。
潘世揚:這份刊物創刊已經10年了,其目的就是為了促進檢驗科與臨床科室之間更好地溝通,最終更好地為患者服務。
目前,該刊物設有院內臨床交流、檢驗新技術、檢驗新項目等欄目,紙質版本覆蓋于全院各個臨床科室、部分行政管理科室及醫技科室,只限內部交流,且電子版本已鏈接到江蘇省人民醫院醫學檢驗科的網頁上,供感興趣的人士共享。
利用刊物進行溝通的方式,雖然比不上面對面的效果更為直接,也比不上電話、網絡溝通的快捷,但是它也有自身的優勢。有時候臨床醫生可能因種種原因沒有參加交流會,或者沒有時間去上網瀏覽檢驗科提供的相關信息,而翻閱刊物便可以了解到檢驗科開展的新項目、新技術,及檢驗項目的結果解讀,各種檢驗檢查的注意事項等。并且刊物還可以收藏。
此外,檢驗科的微生物室每3個月就會統計一次“全院臨床病原微生物分離及耐藥狀況”,每年年終還會統計全年的情況,并將這些數據通過《檢驗與臨床》告知醫院感染管理科和各個臨床科室的醫生,以對臨床合理用藥進行指導。
當然,期刊的及時性遠遠趕不上網絡,兩者需要互相補充,這樣才能達到良好的宣傳效果。
《中國科學報》:科室在檢驗新項目開展上,有哪些措施?
潘世揚:首先,通過交流會的方式,了解到不同臨床科室對新項目的開展需求,這也是檢驗科開展新項目的依據。
當然,不能簡單聽取,還需要檢驗科深入到臨床科室一線去了解情況,然后根據需求,檢驗科對相關檢查項目的檢驗技術進行深入的論證,選擇適合臨床需求,同時又符合國家相關法規的檢驗技術方案,報醫院行政及相關部門備案后,再合理開展一些新項目,這樣既能滿足臨床診斷的需要,也能增加醫院的經濟效益。
其次,檢驗科還應該考慮如何把最近相關的檢測技術、項目等信息,傳遞到臨床科室,應用到臨床。這就需要檢驗科人員主動與臨床科室溝通,通過交流會、講座等多種方式相互交流、合作,共同提高臨床診治水平。(文章主題:檢驗與臨床:有效溝通是核心)
Tags:潘世揚,系主任,醫學檢驗,醫科大學,南京,
責任編輯:實驗室前沿

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