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支氣管哮喘實驗室檢查項目及意義

時間:2012-01-02 01:50|來源:實驗室前沿| | 分享|點擊:


     一、血液常規檢查

  發作時可有嗜酸粒細胞增高。如并發感染可有白細胞總數增高,分類中性粒細胞比例增高。 織夢好,好織夢

  二、痰液檢查

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  涂片在顯微鏡下可見較多的嗜酸粒細胞,尖棱結晶,粘液栓和透明的哮喘珠。如合并呼吸道細菌感染,痰涂片革蘭染色、細菌培養及藥物敏感試驗有助于病原菌診斷及指導治療。

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  三、呼吸功能檢查 內容來自dedecms

  在哮喘發作時有關呼氣流速的全部指標均顯著下降,一秒鐘用力呼氣量、一秒鐘用力呼氣量占用力肺活量比值、最大呼氣中期流速、25%與50%肺活量時的最大呼氣流量(MEF25%與MEF50%)以及呼氣流速峰值(PEFR)均減少。緩解期可逐漸恢復。有效的支氣管舒張劑可使上述指標好轉。可有肺活量減少、殘氣容積增加、功能殘氣量和肺總量增加,殘氣占肺總量百分比增高。 內容來自dedecms

  四、血氣分析

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  哮喘發作時如有缺氧,可有PaO2降低,由于過度通氣可使PaCO2下降,pH值上升,表現呼吸性堿中毒。如重癥哮喘,氣道阻塞加重,可使CO2潴留,PaCO2上升,表現呼吸性酸中毒。如缺氧明顯,可合并代謝性酸中毒。 本文來自織夢

  五、胸部X線檢查 copyright dedecms

  早期在哮喘發作時可見兩肺透亮度增加,呈過度充氣狀態;在緩解期多無明顯異常。如并發呼吸道感染,可見肺紋理增加及炎性浸潤陰影。同時要注意肺不張、氣胸或縱隔氣腫等并發癥的存在。

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  六、特異過敏原的補體試驗

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  可用放射性過敏原吸附試驗(RAST)測定特異性lgE,過敏性哮喘患者血清lgE可較正常人高2-6倍。在緩解期檢查可判斷過敏原,但應防止發生過敏反應。或用嗜鹼粒細胞組胺釋放試驗計算組胺釋放率,>15%為陽性。也可測定血液及呼吸道分泌中lgE、lgA、lgm等免疫球蛋白。

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  七、皮膚敏感試驗

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  在哮喘緩解期用可疑的過敏原作皮膚劃痕或皮內試驗,有條件的作吸入激發試驗,可作出過敏原診斷。但應注意高度敏感的患者有時可能誘發哮喘和全身反應,甚至出現過敏性休克。須密切觀察,及時采取相應處理。

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Tags:意義,項目,檢查,實驗室,支氣管哮喘,
責任編輯:何輝

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