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陰道流血的實驗室檢查項目和意義

時間:2012-04-11 23:52|來源:實驗室前沿| | 分享|點擊:


常規進行血常規檢查,必要時作凝血功能試驗。根據需要做一些關的特殊檢查。 copyright dedecms

  (一)卵巢功能檢查

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  1.基礎體溫測定 在具有正常卵巢功能的育齡婦女,月經周期基礎體溫顯示特有的曲線規律。月經周期前半期每天的基礎體溫維持在較低水平,一般在36.5℃左右;排卵后因孕激素的致熱作用,基礎體溫上升0.4~0.0.5℃,維持在37℃左右;至月經來潮前1~2 d或月經第1天,體溫恢復原有的水平。因此,正常月經周期的基礎體溫呈雙相曲線,說明有排卵;無排卵性月經周期,因缺乏孕激素,基礎體溫在周期中無明顯升高現象,稱單相曲線。

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  2.宮頸黏液檢查 子宮頸內膜腺體分泌也受雌、孕激素的影響,呈明顯的周期性變化。月經剛凈,體內雌激素水平低,宮頸黏液分泌量少。隨著雌激素的不斷增高,宮頸黏分泌量增多。排卵前雌激素分泌達高峰,宮頸黏液稀、透明、狀似蛋清,可拉成細絲在 10 cm以上不斷;涂片干燥后出現羊齒植物葉狀結晶。排卵后在孕激素作用下,宮頸黏液分泌減少,變黏稠混濁、延展性差,涂片中羊齒結晶消失而出現成排的橢圓體。

本文來自織夢

  3.子宮內膜病理檢查 為判斷卵巢功能應在月經來潮前2~3 d或來潮 12 h內進行診斷性刮宮,如果為分泌期宮內膜說明有排卵。

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  4.垂體和卵巢激素測定 卵巢激素主要是雌二醇和孕激素。正常卵巢周期的FSH、LH、E2及P水平呈動態變化。測定上述激素,可以了解卵巢功能。 dedecms.com

  (二)妊娠試驗 dedecms.com

  妊娠后由囊胚滋養層細胞分泌的HCG可以從孕婦血、尿中測出。測定受檢者體內有無HCG,稱為妊娠試驗。此試驗除能確定是否妊娠外,對葡萄胎和絨毛膜癌的診斷也具有重要意義。

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  (三)宮頸刮片細胞學檢查和宮頸活檢 本文來自織夢

  1.宮頸刮片細胞學檢查 是發現宮頸癌前病變和早期宮頸癌的主要方法。如涂片中見到可疑癌細胞或癌細胞,必須進行宮頸活體組織檢查。

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  2.宮頸活體組織檢查 單點鉗取法適用于典型病灶,鉗取部位選擇在病灶明顯處,或在宮頸鱗一柱上皮交界處修點鉗取多用于不典型病變,一般在宮頸的3在JJ2點處分別取材,供病理切片檢查。疑有頸管內病變時,應以小刮匙刮取頸管組織送活檢。

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  (四)診斷性刮宮

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  刮取子宮內膜做病理檢查以明確診斷。刮宮時要注意宮腔大小、形態、宮壁有無不平以及刮出物的量。如疑有癌變者。當刮出物經肉眼檢查高度懷疑癌組織時,所取組織夠病理檢查即可,不用全面診刮,以防癌細胞擴散及損傷子宮。疑有子宮內膜脫卸不全時,在月經期第5天刮宮;對不規則出血者,任何時候都可以刮取內膜。考慮子宮頸癌及子宮內膜癌時,為了解病灶的范圍,應進行分段診刮,先用小刮匙刮取頸管內組織,然后再刮取宮腔內膜,將標本分裝送病理檢查。 copyright dedecms

Tags:項目,意義,檢查,實驗室,流血,陰道,
責任編輯:何輝

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